项目定义

医养结合”指医疗资源与养老资源相结合，实现社会资源利用的最大化。其中，”医”包括医疗康复保健服务，具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等；而”养”包括生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务，以”医养一体化”的发展模式，集医疗、康复、养生、养老等为一体，把老年人健康医疗服务放在首要位置，将养老机构和医院的功能相结合，把生活照料和康复关怀融为一体的新型养老服务模式。

医养结合一体化平台以基本养老服务为基础，以医疗服务为重点，在做好老年人生活照护服务、精神慰藉服务的基础上，着重提高医疗诊治服务、大病康复服务、临终关怀服务的质量，突破了一般的医疗和养老分离的状态，最大的特点是为老人老年期各种病症进行临床诊疗，提供及时、便利、精准的医疗服务，将生活照料、身体康复和临终关怀相结合。实现”服务就在老人身边”的愿景。

平台介绍

作为科技医养结合养老服务管理平台基于互联网、移动互联网、物联网、服务网的整合和搭建，平台业务功能即包含了养老机构传统的生活护理服务、精神心理服务、老年文化服务，也融合了医疗康复服务，是将康复医疗和生活照料相结合的新型养老服务模式。平台适用于各类养老机构，如社区养老机构、养老院、老年公寓、养老地产行业、医疗养老机构、居家服务中心，有效解决老人养老、就医和健康问题。

平台系统结构图如下图：

平台特点

（1）搭建医养护一体化运作平台

打破行政壁垒，统筹医养护事业发展，用足用活医养护政策资源。

（2）整合医养护服务资源

将硬件设施资源有机结合，实现养老资源利用效益最大化；同时统筹社会资源，整合养老力量，进一步推动医养护模式。

（3）提升老年人生命质量

为老人建立健康档案，进行健康指导和咨询，解除了养老院及社区患病老年人住院和专业护理的后顾之忧。

（4）建立无缝隙机构照护服务体系

 以家庭医生带动健康医疗；以养老服务带动生活护理；以健康咨询带动社会关爱。

功能介绍

医养结合是将康复医疗和生活照料相结合的新型养老服务模式，既包括养老机构传统的生活护理服务、精神心理服务、老年文化服务，也融合了医疗康复服务。”因而作为科技医养结合一体化平台是将养老机构和医院的功能相结合，其包含的功能模块主要有：老人管理、医护管理、理疗管理、接待管理、评估管理、服务管理、人事管理、订单管理等模块。

医生工作站：

帮助医生高效、规范服务长者，大幅度提高诊疗质量，简化医生工作量。主要包括：医生管理、电子病历、医嘱管理、医嘱查询、护嘱查询、护理记录、排班管理等模块。

电子病历

电子病历

护士工作站：

帮助护士及时、准确完成长者护理任务及病区床位管理等日常工作。主要包括：护士管理、医嘱查询、护嘱查询、医嘱执行、护嘱执行、护理记录、排班管理等模块。

护士任务设置

药房管理：

系统提供信息化的方式管理药房的库存和药品调配的过程。系统与医嘱管理关联，实现药品自动结存。主要包括：药品字典、用药设置、药品采购管理、药品出库管理、用药登记、药品盘点等功能。

用药登记

健康档案：

系统使用规范化的健康档案管理方式，通过对接海量健康设备，自动实时传送数据至系统，方便医生、护士随时查看长者健康数据。主要包括：长者基本信息、动态健康数据、健康分析报告、中医体质辨识等模块。

健康档案

慢病管理：

为患有慢病的长者进行个人健康数据长期跟踪，形成疾病风险评估报告，针对每位长者给出个性化的健康指导。主要包括：慢病专项档案、健康干预方案、健康随访、疾病百科、健康咨询、健康咨询等模块。

慢病专项档案

评估管理：

参照国家标准为长者进行能力评估、健康评估，并根据评估结果形成风险评估与指导报告，便于养老机构为老人提供更准确的护理服务及健康指导。主要包括：长者能力评估、健康评估、风险评估与指导等模块。

能力评估

康复管理：

为需要进行康复训练的长者定期进行康复状况记录，制定个性化的康复措施以及相应的康复计划质量管控。主要包括：康复状况记录、个性康复计划、康复计划质量反馈。

康复状况记录

医生APP：

医生APP是方便医生在APP端进行患者病历查看、记录患者巡诊结果、填写医嘱而设计。医生APP包括老人信息、老人健康档案、护理记录、巡诊管理、医嘱管理、排班查询、交替班等模块。

巡诊登记

护士APP：

护士APP是方便护士在APP端进行护理计划的执行以及查看、医嘱查询、护嘱查询而设计的。护士APP包括老人信息、老人健康档案、医嘱管理、护嘱管理、护理计划及执行、排班查询、交替班等模块。

护士护理任务执行

接待管理：

实现养老院来访登记、床位预约、试入住、入住登记、费用缴纳等功能。提供试住转入住登记，按照床位图查看床位使用情况，入住床位登记，查看退住长者信息，查看长者对养老院评价等功能。主要包括：咨询登记、入住登记、预约登记、试住登记、退住详情等模块。

入住登记

入住管理：

实现老人入住养老院后护理等级更换、餐饮套餐更换、床位更换、在院出入情况登记等流程管理。主要包括：更换护理等级、更换餐饮等级、床位更换、调整自理情况、事故登记、外出登记、退出登记等模块。

床位图

费用管理：

实现长者在养老院产生的所有费用流水查询、账单查询，以及养老院运营所产生的费用进行管理。主要包括：预存管理、入住缴费、退住结算、押金管理、费用调整、消费登记、交费登记、欠费管理、费用类别、初始费用、费用流水等模块。

退住结算

照护管理：

满足长者短周期和长期照护服务需求，通过长者健康评估以及长者健康数据的分析，为长者制定个性化的照护服务，记录长者在院期间享受的照护服务项目。主要包括：护工管理、护理级别设置、护理项目管理、护工排班方案、护工排班、护工替班、护理记录等模块。

排班管理

膳食管理：

为养老院提供科学全面的餐饮管理功能，实现按照医嘱以及禁忌提醒为长者安排每周膳食计划，同时支持通过移动端老人自助点餐，护工为老人点餐的功能。主要包括：食物管理、送餐区域、点餐管理、食谱管理、分区备餐、送餐记录等模块。

点餐管理

库存管理：

提供养老院管控调拨物资、物资出入库登记、物资盘点的功能，主要包括：入库管理、仓库设置、出库管理、库存管理、月度盘查、物资调拨、库存金额、供应商管理、物资设置、库存盘点。

入库登记

床位管理：

提供养老院床位管理，实现养老院床位类型以及价格自定义的功能。主要包括：楼房管理、床位类型设置、床位价格设置等模块。

楼栋管理

一卡通：

一卡通功能在解决养老机构的管理的繁琐及复杂，将安保门禁、老人定位、购物、餐饮、服务、消费集合于一体，实现一卡通的管理模式，一张老人卡记录老人的行动轨迹及所有的消费明细。主要包括：一卡通绑定、一卡通充值、一卡通消费记录、一卡通挂失等功能。

会员卡管理

智能设备：

平台进行设备对接后为有需要的老人进行设备的绑定。可通过对接带有数据传输功能的智能设备监控到老人的信息。实现睡眠状态监测、健康数据预警设置、安全告警等功能。

卧床监测

护工APP：

护工APP是方便护理人员在APP端进行服务工单处理、护理计划的执行和排班查看，相关事故的登记以及进行点餐需要而设计的。主要包括：排班查询、交替班、点餐、巡查登记、看护老人信息、事故登记、护理计划及执行，可实现护工与机构运营系统的对接，对老人进行护理管理。

护工APP

家庭版APP：

老人及家属可通过APP清晰明了的查看老人每天的身体情况、护理情况、日常活动、各项消费及可用余额；还能查看老人视频、照片，进行在线充值缴费，预定服务等操作。

家庭版APP

居家服务：

系统为养老机构提供居家养老服务的管理方式，为需要办理居家上门服务的老人资料统一管理，支持通过拨打呼叫中心获得服务，同时也支持老人自助通过APP预定服务。主要包括：服务下单、工单分配、工单确认、工单回访、工单投诉、跟踪查询、紧急救助等功能。

工单管理

呼叫中心：

呼叫中心主要实现老人以电话拨打短号方式接入到呼叫中心平台，接通社区坐席人员后坐席人员通过软电话终端及耳麦接听来电用户的电话，并进行相应的转接、派单操作。主要包括：呼入、呼出、来电弹屏、录音、三方通话、电话会议、服务派单、留言信箱管理等模块。

呼叫中心

定位管理：

通过与GPS进行对接，结合老人手持的终端设备，可以实时的定位出老人的所在地理位置，为老人精细化服务提供了有力支撑。主要包括：实时定位、电子围栏、轨迹追踪、自动报警等功能。

定位管理